Kaynamayan Kırık Tedavisi

Kaynamayan kırık (non-union), kemik kırığının yeterli şekilde iyileşmemesi durumu olarak tanımlanır. Bu durum, kırık bölgesinde kemik birleşmesinin gerçekleşmemesi sonucu ortaya çıkar. Ortopedik açıdan, kaynamayan kırığın tedavisinde çeşitli yöntemler bulunmaktadır:

1. Konservatif Tedavi

• İmmobilizasyon: Kırık bölgelerinin hareketsiz tutulması, kemiklerin kaynaması için önemlidir. Ancak kaynamayan kırıklarda bu yöntem genellikle yeterli değildir.
• Fiziksel Tedavi: Kasları güçlendirmek ve hareketliliği artırmak için fizik tedavi uygulanabilir. Ancak bu tedavi genellikle destekleyici niteliktedir, kemik kaynamadığı sürece iyileşme sağlanmaz.

2. Cerrahi Müdahale

Kaynamayan kırıklar için cerrahi tedavi genellikle tercih edilir. Bu tedavi seçenekleri şunlardır:

• Kemik Grefti (Bone Graft): Kırık bölgesine, iyileşmeyi teşvik etmek amacıyla kemik grefti (genellikle hastanın kendi iliak kemiğinden alınan bir parça veya yapay kemik) yerleştirilir. Bu, kemiklerin kaynamasına yardımcı olur.

• Plak ve Vida Uygulaması: Kemik kaynamasını desteklemek için kırık bölgesine metal plaklar, vidalar veya çiviler yerleştirilebilir. Bu, kemiklerin doğru pozisyonda birleşmesini sağlar.

• Elektriksel Uyarım (Elektromanyetik Tedavi): Kemiklerin kaynamasını hızlandırmak amacıyla elektriksel uyarım yöntemleri uygulanabilir. Bu tedavi, kırık bölgesine düşük elektrik akımı uygulanarak kemik iyileşmesinin teşvik edilmesini sağlar.

• İmmün Modülasyon Tedavisi: Kaynamayan kırıklar için bazı durumlarda kemik iyileşmesini hızlandıran ve bağışıklık sistemini uyararak iyileşmeye katkı sağlayan biyolojik tedavi yöntemleri uygulanabilir.

3. Hastaya Özel Değerlendirme

Tedavi yöntemi seçimi, hastanın yaşı, genel sağlık durumu, kırığın türü ve kaynama sorununa yol açan faktörlere bağlıdır. Örneğin, hastanın diyabeti, sigara kullanımı veya önceki tedavi hataları iyileşme sürecini etkileyebilir.

4. Kaynamayan Kırığın Önlenmesi

• Sigara Kullanımından Kaçınmak: Sigara içmek, kemik iyileşmesini olumsuz etkileyen önemli bir faktördür.
• Yeterli Beslenme: Kemik kaynaması için yeterli kalsiyum, D vitamini ve protein alımı gereklidir.
• Erken Müdahale: Kırıkların doğru şekilde tedavi edilmesi, kaynamama riskini azaltabilir.

Tedavi süreci genellikle uzun olabilir ve sabır gerektirir. Eğer kaynamayan kırık ciddi ağrılara veya fonksiyon kaybına yol açıyorsa, cerrahi müdahale kesinlikle gereklidir.